Docteur, j'ai des nausées le matin

– J’ai souvent envie de vomir et l’appétit capricieux, depuis quelque temps. Je me demande ce qu’il m’arrive.

– Il y a un moment particulier dans la journée où vous ressentez ces nausées?

– C’est surtout dans la matinée. Comme si mon café ne passait pas bien. Pourtant, je ne mets plus de lait dedans…

– Est-ce que ces nausées s’accompagnent d’autres signes inhabituels? Vous ne ressentez pas de fatigue particulière, pas de maux de tête?

– Non, je n’ai pas de migraine. J’ai plutôt une impression de tête qui tourne, c’est assez désagréable.

– Vous n’avez pas maigri?

– Non, je ne crois pas. Mais cela fait un bon moment que je ne me suis pas pesée.

– Vous n’êtes pas enceinte?

– Non, je prends la pilule et d’ailleurs, j’ai eu mes règles la semaine dernière.

– Vous ne rentrez pas de vacances passées dans un pays exotique non plus?

– Non, j’étais en Bretagne.

– Pas d’autres troubles digestifs? Pas de diarrhée?

– J’ai parfois un peu de diarrhée au moment de mes règles mais ça passe. De ce côté-là, rien d’inhabituel…

– Vous déjeunez bien le matin? Vous prenez quoi avec votre café?

– En général, rien. Je prépare le petit déjeuner pour les enfants et j’avale mon café vite fait.

– Comment voulez-vous tenir le coup? Vous ne me disiez pas, la dernière fois, que votre petit dernier se réveille vers 6 heures? Donc quand la petite famille s’attable pour déjeuner, cela fait déjà un moment que vous êtes debout!

– C’est vrai, mais ce n’est quand même pas cela qui peut me donner des nausées?

– Détrompez-vous : si vous n’avalez rien, vous finissez par manquer de carburant, et l’hypoglycémie peut entraîner des nausées. Et comme les nausées coupent l’appétit, cela devient vite un cercle vicieux.

– Ah bon, vous croyez?

– Et vos médicaments pour la circulation que vous a donnés l’angiologue, vous les prenez quand?

– Le matin, avec mon café.

– Sans rien manger avec? Mais, pris à jeun, ces médicaments peuvent entraîner des inconforts digestifs! Allongez-vous, je vais vous examiner.

Hormis un ventre un peu ballonné, rien n’est mis en évidence : pas de conjonctives jaunes (signe d’hépatite), un foie de taille normale, pas de douleurs dans la zone de la vésicule ni dans celle de l’appendice.

– Je ne trouve rien de spécial. Il faut vraiment vous nourrir correctement. Si vous n’avez pas faim au moment du petit déjeuner, faites-vous un encas vers 10 heures avec du jambon ou du fromage…

– Mais vous ne me donnez rien?

– Si, vous allez prendre un antinauséeux quelques jours. Essayez aussi les petits moyens : quand la nausée arrive, respirer profondément, c’est efficace! Tout devrait rentrer dans l’ordre. Sinon, on ira plus loin.

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